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作者:云南快乐十分走势发布时间:2020年01月21日 14:16:23  【字号:      】

38岁张先生日前骑机车出车祸,右肩着地受撞击,因未发现骨折而不以为意,但返家休息后却一直受肩痛困扰,赴医确诊为旋转肌袖破裂症候群,另名55岁吴女士为家庭主妇,长期受左肩疼痛所扰,就医诊断为沾粘性关节炎,两人均经保守治疗却不见效,后来透过微创肩关节镜手术治疗后,终于恢复生活品质。亚洲大学附属医院骨科部医师邱文逸表示,张先生起初寻求中医及复健治疗3个月不见改善,右手活动度只能前举不到90度,经由详细理学及高阶核磁共振检查,确诊为旋转肌袖破裂症候群。 吴女士起初也透过针灸、推拿治疗皆不见好转,诊所安排的复健课程及类固醇局部注射也毫无助益,肩膀活动度越来越小,连最简单的梳头发及扣内衣也无法独力完成,睡觉时只要翻身压到左肩,就会被尖锐的刺痛惊醒,至骨科门诊经理学检查和X光检查,确诊为沾黏性关节炎(即五十肩)。邱文逸说,肩关节被称作球窝型构造,球为肱骨头部,窝即为肩关节盂结构,此一结构加上复杂的肌腱、韧带,造就人体活动度最大的关节,根据临床统计,40岁以上约有四成民众有过肩关节疼痛或活动不良的困扰,而大于60岁以上者,更有高达六成左右影响到其生活品质。大多数人第一时间会寻求药物及复健方面的保守性治疗,但若治疗效果不佳,建议透过微创肩关节镜手术治疗,手术于肩膀的前、中、后各开一个约1公分的小洞,以张先生为例,在仪器辅助下,借由器械将破裂的旋转肌袖拉回原本位置,经由缝补锚钉加以固定,术后住院约5天即可返家,两周后开始复健,复健三个月后右手活动度恢复正常,可上举至180度。以吴女士罹患的沾黏性关节炎,则会于肩膀前、后各开一个约1公分小洞,清除里面沾黏的组织,术后配合复健运动,约两周左右活动度即大幅恢复,疼痛感也获得控制。相较于传统手术的开放性伤口,微创肩关节镜手术的优点为伤口更小,破坏原有的肌肉、韧带等组织更少,对肌肉力量的保存更佳,恢复也更快,对于关节深处的视野更清晰,补足传统手术无法处理到深处的缺憾。亚洲大学附属医院骨科部医师邱文逸表示,40岁以上约有四成民众有过肩关节疼痛或活动不良的困扰,而大于60岁以上者,更有高达六成左右影响到其生活品质。图/亚洲大学附属医院提供 分享 facebook

武汉肺炎疫情来势汹汹,云南快乐十分代理疾管署表示,鉴于中国大陆新型冠状病毒感染引发肺炎疫情尚未平息,且泰国、日本、韩国等邻近国家接连出现自武汉移入确诊个案,研判中国大陆疫情已有明显社区传播及疫情扩大情形。疾病管制署20日成立「严重特殊传染性肺炎中央流行疫情指挥中心」,由署长周志浩担任指挥官,统筹整合各部会资源与人力,全力守护国内防疫安全,确保国人健康,并召开跨部会指挥中心会议及专家谘询会议。▲没在怕肺炎?武汉市民淡定「不戴口罩」:大家觉得无所谓(图/翻摄自美国之音中文网YouTube)由于台湾和中国的往来密切,包括旅游以及工作等,防疫问题至为关键,医学中心儿童急诊科主任谢宗学医师今(21)天就在脸书「Dr. E 小儿急诊室日志」呼吁,台湾和中国频繁的往来,不用抱持着不切实际的期待台湾能置身事外,「我们要做的事是当疫情出现时如何有效防止扩散」,这绝不是单靠政府努力可以达到,还需要全体国民发挥公德心,不隐匿自己的病况、旅游史、和接触史,诚实告知,让医护人员可以做出正确的判断。谢宗学医师也回忆,17年前,2003 年,当他是见习医师准备升实习医师时碰到了SARS疫情,当年医护、民众人心惶惶的恐惧,到现在仍历历在目。今年,2020年,再次由中国武汉传出新型冠状病毒,以目前的资料分析,致死率并不如SARS严重,但传染力可能高于SARS,然而,现阶段对新病毒的了解不够深入,且大部分的资料是由中国政府提供,新病毒特性有待时间和其他文明国家验证。▲图/翻摄自疾管署官网谢宗学医师强调,「台湾和中国频繁的往来,不用抱持着不切实际的期待台湾能置身事外,我们要做的事是当疫情出现时如何有效防止扩散,这绝不是单靠政府努力可以达到,还需要全体国民发挥公德心,不隐匿自己的病况、旅游史、和接触史,诚实告知,让医护人员可以做出正确的判断」。谢宗学医师也说,17年前的SARS疫情和医院封院事件,让台湾付出惨痛的代价,牺牲许多医护人员宝贵的生命,这些年来政府和医界不断为可能再次爆发的疫情做准备,包过医护人员的训练、隔离病房的增设、感控流程的改善等,今年,验证这一切努力的时刻到了,希望台湾可以平安渡过危机。▲图/翻摄自疾管署官网他坦承,「这几天,老婆和家人忧心忡忡,毕竟疫情爆发时急诊室首当其冲,我答应他们会努力保护好自己,说不担心不害怕绝对是骗人的,但还是必须为工作负责、为病患努力,相信这也是所有急诊人共同的心声」。再次恳请大家到医院看病时主动诚实告知过去14天内中国旅游史和特殊接触史,让医师可以做出正确的判断。过年时身体不适时请戴上口罩,尽量不要和亲戚朋友接触;有需要居家隔离时确实隔离不要在外面趴趴走,保护自己也保护他人。疫情的控制需要大家一起努力,不要让 17年前的悲剧再次重演!▲图/翻摄自卫福部脸书

肩痛手举高有困难 微创肩关节镜手术能对付




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