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作者:大发彩票代理发布时间:2019年12月11日 08:08:02  【字号:      】

抗药性细菌比率不断上升,抗生素管理是重要手段。虽然感染控制已列医院评鑑,但各大医院采行精实政策。卫福部疾管署已与医学会合作推出抗生素使用指引,感染症医学会则将抗生素处方复核制列为重要政策,希望健保可以给付急重症病人感控费用。感染症医学会理事长黄立民指出,抗药性细菌需积极面对,目前有两大重点,一是希望各大医院更加落实感控政策,二是希望抗生素处方能事先复核,并高健保给付;韩国已实行病人自付感控费用,但在台湾的可行性不高,希望健保针对急重症病房,给付日支感控费用。 疾管署在医院推动台湾国家级抗生素管理计画(ASP),借由电脑医嘱提示、感染科医师审核等把关,在充分佐证下,让第一线临床医师选择最适合的抗生素。黄立民说,目前台大针对有疑义的抗生素处方进行双向沟通讨论。林口长庚则采「抗生素线上审核系统」,当医师开立管制性抗生素处方时,输入资料后,在等待细菌培养结果出炉期间,电脑系统会通知管理医师在四十八小时内审核,若审核不通过,管理医师会详述原因及建议用药。从二○一三年到二○一七年,林口长庚每年平均进行十万九千四百八十七件抗生素处方审核,审核医师建议修改比率为百分之十五点二,约一万六千六百十二件,其中逾八成一原处方医师会遵从管理医师建议修正,修正处方中有二成八会将抗生素降阶使用,一成六甚至停止抗生素使用。林口长庚内科部感染科主治医师黄景泰指出,即时沟通、双向回馈,可在确保病人安全前提下,使用抗生素可适时降阶、及时停药。入冬是呼吸道感染高峰期,民众不只得面对社区型霉浆菌肺炎抗药性的问题,生病入院还面对日益严峻的院内感染威胁。图/报系资料照片 分享 facebook 感染症医学会理事长黄立民指出,抗药性细菌需积极面对。图/黄立民提供 分享 facebook

影/1年1400万 洋基游击手葛果里耶斯改当费城人

前洋基游击手葛果里耶斯(Didi Gregorius)挥别穿了5年的蓝色条纹球衣,他和费城人签下1年1400万美金合约改穿红色条纹球衣,将和前洋基总教练吉拉迪(Joe Girardi)再续前缘!▲洋基游击手葛果里耶斯(Didi Gregorius)1年约转战费城人。(图/翻摄自MLB推特)根据《大联盟官网》报导,签下葛果里耶斯完成了费城人季后补强的第二项清单,它们的第一项清单是5年1.18亿美金签下前大都会投手惠勒(Zack Wheeler)补强先发轮值。葛果里耶斯加入后也将牵动费城人内野的布局,原本的游击手塞古拉(Jean Segura)新球季将移防二垒或三垒,原本的三垒手金格利(Scott Kingery)可以守二垒、游击和外野三个位置,所以不怕没有上场机会,原本的一垒手哈斯金斯(Rhys Hoskins)守备位置不做更动。29岁的葛果里耶斯2012年在红人升上大联盟,2013年转战响尾蛇,2015年被交易到洋基待了5个球季,660场出赛击出659支安打、97发全垒打、360分打点,累积打击率是2成69。葛果里耶斯2018年季后动了韧带置换手术,2019年季中复出只打了82场比赛,缴出2成38打击率、16发全垒打、61分打点。葛果里耶斯离队后,洋基将由托瑞斯(Gleyber Torres)防守游击,拉梅修(DJ LeMahieu)镇守二垒。▲葛果里耶斯(Didi Gregorius)1年约转战费城人。(影片来源:YESNetwork,若遭移除请见谅。)

避免抗药性/管理抗生素双管齐下 处方复核增感控费用




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